Иванов Владислав
Валериевич

       
О докторе
Пластическая хирургия
Лапароскопическая хирургия
Научные и учебные курсы
Контакты
       

ЖКБ: Осложнения и их профилактика

«   назад

Осложнения

Лапароскопическая холецистэктомия, как и любая хирургическая и эндоскопическая операция, может сопровождаться различными осложнениями, в том числе и очень серьезными, требующими немедленной лапаротомии. Частота этих осложнений, их своевременные диагностика и устранение во многом зависят от опыта и квалификации хирурга.

Все осложнения, о которых информируются ВСЕ пациенты, которым планируется оперативное вмешательство предупреждаются о возможности их возникновения.

Осложнения можно разделить на две группы:

Интраоперационные – возникают во время операции.

Как правило, это осложнения связанные с проведением наркоза, выполнением оперативного доступа и оперативного приема.

Послеоперационные – возникают в раннем или позднем послеоперационных периодах.

Выделяют специфические осложнения – связаны с местом и фактом выполнения операции и неспецифические (системные) – обусловленные реакцией систем и органов организма на хирургический стресс.

К специфическим осложнениям (встречаются в практике работы опытного врача крайне редко) относят повреждение сосудов, кровотечение в брюшную полость, повреждение желчевыводящих протоков, ранение прилежащих органов. Причиной их развития (в большинстве случаев) служит запущенность процесса, вследствие чего оперативное вмешательство выполняется в технически сложных условиях.

К неспецифическим осложнениям, которые могут встретиться в раннем послеоперационном периоде, относят:

Респираторные проблемы - пневмонии, бронхиты, плеврит, ларинготрахеит.

Проблемы со стороны мочевыделительной системы – обострение хронического пиелонефрита.

Все другие проблемы встречаются крайне редко.


Профилактика осложнений

О профилактике осложнений, в первую очередь, должен задуматься сам пациент, выбирая хирурга у которого он планирует лечиться.

В настоящее время, на основании Законодательства РФ, пациент САМОСТОЯТЕЛЬНО выбирает лечебное учреждение и врача, при согласии последнего, разумеется.

Максимально возможное, углубленное предоперационное обследование, которое необходимо прежде всего самому пациенту, служит выявлению всех сопутствующих заболеваний и их своевременной коррекции.

Поэтому Вы должны быть благодарны тому Врачу, который назначает Вам достаточно большое обследование и назначает предоперационное лечение, а не берет сразу на операционный стол.

Профилактика поздних осложнений, возникновение которых зависит от дискоординированности деятельности органов желудочно-кишечного тракта, в 99% случаев заключается в наблюдении и выполнении рекомендаций гастроэнтеролога.

Операция – несомненно, яркий стрессорный маркер в жизни каждого человека. Нередко проблемы со здоровьем, которые возникают после удаления желчного пузыря, пациенты связывают с этой «отправной точкой». Однако во всех случаях следует помнить, что холецистэктомией невозможно излечить все гастроэнтерологические заболевания. И если они есть у пациента до операции, то они останутся и будут развиваться по своим канонам и в дальнейшем. И связывать их именно с операцией является по меньшей мере не логично.

Однако и пациентам, и нередко медработникам, легче сослаться на операцию, чем вдумчиво разобраться в причинах и назначить грамотное лечение.

 
Учреждения Здравоохранения Российской Федерации
Яндекс.Метрика

©   Иванов Владислав Валериевич, 2010-2011